中国㐅㐅㐅㐅BBBB| 国家医保局答网民关于“按病组（DRG）付费改革中出现患者住院难、医院担费用等情况”的留言

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中国㐅㐅㐅㐅BBBB：展现中华文化的瑰宝

开头：
中国㐅㐅㐅㐅BBBB是一种传统绘画艺术，在中国有着悠久的历史，承载着丰富的中华文化。这种绘画以笔墨尽显神韵，以形神兼备的形式展现了中国人民的智慧与独特的审美观。㐅㐅㐅㐅BBBB的存在不仅仅是一种艺术形式，更是中华传统文化的一种瑰宝。

第一段：㐅㐅㐅㐅BBBB的起源与发展
> 小标题：源远流长的绘画艺术
㐅㐅㐅㐅BBBB的历史可以追溯到三千多年前的古代中国。作为一种传统的绘画艺术形式，㐅㐅㐅㐅BBBB深受古代文人士大夫的推崇。他们以勾画线条的方式来表达自己的情感和思想，仿佛一 brush 一 style，将所见所想表达得淋漓尽致。

> 小标题：艺术的传承与发展
随着时间的推移，㐅㐅㐅㐅BBBB在中国绘画艺术领域得到了长足发展。通过对书法、篆刻、画画等多种传统技艺的研习与吸收，㐅㐅㐅㐅BBBB逐渐形成了自己独特的艺术风格。这种绘画艺术的风格不仅注重于形式的美感，更加强调内涵的表达与意境的传达。

> 小标题：文化的传承与表现
㐅㐅㐅㐅BBBB作为一种艺术形式，不仅能够以独特的手法展示出中国古代文化的内涵，还能够在描绘中国传统题材时展示出富有特色和独特魅力的文化符号。通过具象的画面和抽象的图案，这种绘画艺术能够唤起人们对中华传统文化的记忆和情感共鸣。

第二段：㐅㐅㐅㐅BBBB的艺术特色
> 小标题：写实与表现的融合
㐅㐅㐅㐅BBBB在表现上既追求写实性，又注重表现性。在描绘人物时，艺术家能够以简洁、富有笔墨韵味的线条刻画出人物的神态和情感，使得人物形象更加立体生动。

> 小标题：意境与想象的传达
㐅㐅㐅㐅BBBB在传递意境和情感方面具有独特的优势。艺术家通过线条和色彩的组合，借助神秘和富有诗意的意象和符号，创造出极具表现力的画面，诠释出世界上的万物和自然之美。

> 小标题：神笔马良与近代发展
神笔马良是中国㐅㐅㐅㐅BBBB艺术的杰出代表。他的作品将㐅㐅㐅㐅BBBB的绘制技法发挥到了极致，不仅绘制出精美的花卉、动物和山水画，更将妙趣横生的意境融入其中，给人们带来了视觉与心灵的双重享受。神笔马良的影响为㐅㐅㐅㐅BBBB的发展和推广带来了新的契机，也引发了人们对这一传统绘画艺术的热爱和追捧。

第三段：㐅㐅㐅㐅BBBB的当代价值与未来
> 小标题：激发审美观念与情感共鸣
作为中国传统文化的瑰宝，㐅㐅㐅㐅BBBB仍然承载着重要的当代价值。它能够唤起人们对中华传统文化的记忆，并通过表达与创造，激发和拓展人们的审美观念和情感共鸣，为人们提供了欣赏与倾听的机会。

> 小标题：推广与传承
在当代社会，为了保护与传承㐅㐅㐅㐅BBBB这一宝贵的艺术财富，我们需要加强对这种艺术形式的推广与传承。让更多的人了解和欣赏到㐅㐅㐅㐅BBBB的魅力，通过学习与实践，将这种传统绘画艺术融入到现代生活中。

结尾：
中国㐅㐅㐅㐅BBBB作为中华文化的一部分，以其独特的艺术风格和意境表达，展示了中华民族的智慧与美感。它不仅是一种传统绘画艺术，更代表了中国古代文人士大夫的精神追求和审美观念。通过对㐅㐅㐅㐅BBBB的传承和发展，我们将能够将这一瑰宝传递给后世，继续激发人们对中国传统文化的热爱和探索，同时也拓宽了艺术的边界，为当代艺术的创新提供了启示。
中国㐅㐅㐅㐅BBBB

　　中新网1月10日电 据中国政府网消息，近期，有医生反映，按病组(DRG)付费改革后医院担心亏损，不敢收治病情复杂的病人；还有网民称亲属住院不满15天，被多家医院以“医疗费用已经超过DRG报销的上限”为由强制要求转院。国家医保局对此回应，在实际工作中，部分医疗机构管理较粗放，直接将病种平均费用当做最高“限额”，损害医务人员收入和参保人就医权益。相关情况请及时与医保部门反映，各地医保部门将按规定及时处理。

　　国家医保局表示，深化医保支付方式改革是党中央、国务院作出的重要决策部署，也是医疗保障制度自身发展完善、不断提高基金使用效率的必然要求。2019年起，国家医保局开展按病组(DRG)和按病种分值付费(DIP)试点，推进以按病种付费为主的多元复合支付方式工作。DRG是根据诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征的不同，将每个住院病例对应进入不同的诊断相关组，使复杂的医疗行为可比较、可评价。按病种分值付费(DIP)是利用大数据优势，归集一定区域范围内全样本病例数据，通过对“疾病诊断”与“治疗方式”进行组合，穷举形成DIP病种，并选取覆盖绝大多数病例的DIP病种成为核心病种，确定病种的付费标准。DRG/DIP都是按病种付费的具体形式，与传统单病种付费相比，能够明显扩大覆盖的病种范围，提升管理精细度，并有效控制基金风险。在DRG/DIP试点工作中，形成了一套技术规范、分组方案和经办规程，各地不断完善核心要素调整、绩效评价、争议处理、总额预算管理等各项机制。同时，随着医保信息业务各项编码贯标落地，各试点地区医保结算清单及有关数据报送质量显著提升。

　　DRG/DIP改革在用实用好参保人“保命钱”方面持续发力，医保杠杆作用显现，在引导医保、医疗、医药协同发展方面迈出了关键一步。实际付费地区个人负担水平普遍降低，基层病种同城同病同价使群众就医便捷性有所改善。医保部门使用科学的管理工具，引导医疗机构提高了病案质量，加强了临床路径管理。在实际工作中，部分医疗机构管理较粗放，直接将病种平均费用当做最高“限额”，损害医务人员收入和参保人就医权益。相关情况请及时与医保部门反映，各地医保部门将按规定及时处理。

　　下一步，国家医保局将按照《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》要求，完善核心要素管理与调整机制，健全绩效管理与运行监测机制，形成多方参与的评价与争议处理机制，建立相关改革的协同推进机制。突出病组(病种)、权重(分值)和系数三个核心要素，使分组更加贴近临床需求及地方实际，使权重(分值)更加体现医务人员劳动价值，通过系数管理，促进医疗服务下沉，大幅提高医疗服务资源和医保基金使用绩效。

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